安檢在以往的印象里，似乎只出現在車(chē)站、機場(chǎng)一類(lèi)的地方，但隨著(zhù)近年來(lái)傷醫事件的層出不窮，安檢也成了醫院里面一道靚麗的“風(fēng)景線(xiàn)”。然而，那一道安全門(mén)真的能將一切危險攔在醫院的大門(mén)之外嗎？醫生與患者之間究竟隔著(zhù)什么？

      一、醫鬧給醫院帶來(lái)的改變

      醫鬧不是新鮮詞了，這些年醫患糾紛的頻頻發(fā)生，暴力沖突的一再升級，使醫院在很多方面發(fā)生了變化。最突出的，一是增加了醫患溝通方面的要求與管理，二是加強了醫院監控和保安力度。

      有時(shí)，很多人會(huì )有這樣的疑惑：發(fā)生暴力事件的時(shí)候，醫生和院方首先想到的不應該是尋求警方力量的幫助嗎？首先，當然還是得報警。但這存在一定滯后性，往往在事件的后期，才提供司法程序的支持。此時(shí)，對醫護人員的重大傷害和對醫院聲譽(yù)的損害已經(jīng)無(wú)可挽回。至于媒體朋友和輿論，似乎也不曾站在醫生的一方，或許這才是讓每一個(gè)醫生感受到切膚之痛的原因。

      加大溝通力度

      總結與反思中，醫院增長(cháng)了應對突發(fā)事件的經(jīng)驗。首先，在臨床工作中，醫生最能夠掌握患者是否有傷醫的傾向。避免醫患間的矛盾沖突是防止惡性事件最有力的方式，因此加大溝通力度，一切細節體現在醫療文件中。于是，就成了那句老話(huà)：丑話(huà)都說(shuō)在前面，患者就會(huì )抱怨，我就得個(gè)小病，為什么交代病情像是要死了一樣，理由簡(jiǎn)單，人命關(guān)天。一些醫院更將拒絕收紅包作為常規知情文件，讓患者簽字知情。

      增設監控設備

      醫院中增設了許多監控設像的設備，這樣加大了對醫患雙方監控的力度。在暴力沖突真正發(fā)生時(shí)，能夠讓保安人員最快達到現場(chǎng)，也為日后糾紛提供案件資料。

      增加服務(wù)人員

      現在醫院服務(wù)人員細化，增設了許多導醫人員、電梯服務(wù)人員及保安人員。在許多醒目的地方都有指路的標示，一些部門(mén)像醫保辦、病案室，接待患者家屬的流程盡量以紙質(zhì)的形式體現在窗口和墻上。電梯內配備電梯員，很多崗位專(zhuān)門(mén)負責排隊以及叫號。

      以前醫院保安遠沒(méi)有現在責任重大，以往是負責這一建筑的安全，防火防盜、防水、防漏電等一些突發(fā)情況。而現在一些保安人員更勝保鏢。在一些大醫院，每個(gè)樓層甚至每個(gè)樓層都設置一名到數名保安人員，應對危急突發(fā)事件。

      設置安檢門(mén)及安檢人員

      再就是在各個(gè)住院處及門(mén)診都設置安檢，配備專(zhuān)門(mén)的人員進(jìn)行安全檢查，將危險物品如打火機、香煙、液體、大型刀具等攔在院門(mén)外。

      二、安檢門(mén)內外的得與失

      安檢設備也好，安檢人員也好，對于醫院而言，都是一筆不小的投入，因此也只能說(shuō)明了目前形勢的嚴峻。安檢門(mén)是否發(fā)揮到作用了呢？

      對醫護人員：心理安全 vs 實(shí)際保護

      首先，加強保護力度對于醫生的心理來(lái)說(shuō)是一種安慰。醫生的角色并非是孤立無(wú)援的，醫患矛盾本就不是面向個(gè)人。這其中的不公平顯而易見(jiàn)，當醫患矛盾發(fā)生時(shí)，患者可以對醫生采取暴行，但是醫生卻需要遵守醫院規章制度，不得與患者發(fā)生嚴重爭吵，動(dòng)手更是萬(wàn)萬(wàn)不能的了。保安人員及安檢人員作為第三方，能夠更好地解決矛盾。最基本的，避免「動(dòng)手」。

      同時(shí)，安檢的確能夠將一些危險物品攔截，對許多人有一些警示作用。在醫院安檢門(mén)旁的大透明箱中，就堆滿(mǎn)了患者及家屬投入的香煙及火機。在醫院禁止吸煙，尤其是心內科病房，煙霧會(huì )對患者產(chǎn)生不良影響。以往醫生的三令五申效用不大，但在安檢門(mén)前，還是有一部分人愿意掏出這些物品。

      就醫不便，效率低

      醫院采用安檢，可見(jiàn)國家的衛生部門(mén)的初衷是為了捍衛醫生的權益和生命安全，但在醫療場(chǎng)所增設安檢這一做法卻值得商榷。與之前的警鈴與監控相比，安檢的確算是大陣仗了，可能給患者就診帶來(lái)一些不方便。一般的省級醫院門(mén)診量是很龐大的，人員流動(dòng)很大。有的患者要看病，檢查需要往返好幾個(gè)地方。醫院住院處多，排列雜?；颊吲c家屬在看病時(shí)，最直接的感受是兩眼一發(fā)黑。在這樣的環(huán)境下設置安檢，不僅減慢了人流通行的速度，更增加了門(mén)診就醫的混亂。使得本來(lái)的就醫麻煩更加雪上加霜。在這過(guò)程中增加了醫務(wù)人員的工作量，也產(chǎn)生了新的矛盾與糾紛。

      激化醫患矛盾

      更令人擔憂(yōu)的是，設置安檢會(huì )不會(huì )進(jìn)一步激化醫患的潛在矛盾。殺醫、傷醫事件作為熱點(diǎn)話(huà)題，本就沸沸揚揚，而犯罪事件屬偶發(fā)個(gè)例，設置安檢似乎擺明了醫院將所有患者當作了潛在的危險分子。使得醫生與患者之間的對立面更加明顯。一些對醫生醫院沒(méi)什么抵觸心理的患者情感受傷，對醫患關(guān)系長(cháng)遠影響是不利的。

      浪費醫療資源

      安檢資金的投入也不能小覷?，F在優(yōu)秀醫療資源本就稀缺，醫院人滿(mǎn)為患，醫療的效率至關(guān)重要。醫院要發(fā)展，醫護要提高待遇、提供學(xué)習機會(huì )，這都是在眼前的問(wèn)題。在一些大醫院，醫護人員的食堂就餐環(huán)境都得不到保障，安檢的安排無(wú)疑成為醫院的負擔了。安檢設備的日常維護、專(zhuān)業(yè)人員的聘請是一筆不小的開(kāi)銷(xiāo)，使一些醫院難免形式主義，安檢門(mén)雖在，電源都未通，能起的作用無(wú)非就是警示患者了，還需配備人員維持秩序，得不償失。

      總結：

      醫院安檢的利與弊并非三言二語(yǔ)能道清，醫患關(guān)系也是冰凍三尺。真正解決問(wèn)題，而不是在發(fā)生問(wèn)題后去彌補。我們的醫生朋友們在苛刻的要求下，在不利的輿論中，請收起人人自危的心，也收起委屈和批判，更用心去了解患者，去了解我們醫療環(huán)境，更重要的是，每一天增進(jìn)我們的技術(shù)和責任心。

      醫學(xué)之父希波克拉底有一句名言醫生有三大法寶，語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀，可見(jiàn)醫患溝通的重要性，如果不能擺正這些法寶的順序，那么安檢門(mén)不安全，真正保護我們的也只有我們自己。來(lái)源：丁香園作者：林文